Når patienter tager emnet farvede kontaktlinser op, er det første, der kommer til at tænke på, at skifte øjenfarve. Ud over kosmetiske årsager kan tonede eller tonede kontaktlinser hjælpe patienter på en række måder, såsom at reducere blænding eller ændre farve opfattelse hos mennesker med farveblindhed.
Uanset om det er til kosmetisk eller terapeutisk brug, er tonede kontaktlinser generelt ikke, hvad OD refererer til patienter. Men når de først er blevet anbefalet, er de af interesse for mange patienter.
farve kontakter
Anbefalinger kan gives fra forskellige vinkler. Uanset hvordan de leveres, er det vigtigt at bemærke, at selvom tonede linser kan gavne patienterne, medfører de risici, som mange ikke er klar over. Lad os gennemgå, hvordan farvede kontaktlinser sikkert og effektivt kan gavne patienterne.
Masseproducerede farvede kontaktlinser Masseproducerede farvede kontaktlinser kan findes i prøvesæt og kan nemt dispenseres i kontormiljøer. Disse billeder er ofte computergenererede. Derfor kan OD ikke ændre parametre såsom mætning, lethed, eller farvejustering.
Masseproducerede farvede kontaktlinser kan forstærke den naturlige farve på en patients øje eller helt ændre den. De ligner de fleste bløde kontaktlinser, der bruges til at korrigere brydningsfejl. Derfor kræves der ingen ekstra siddetid sammenlignet med masseproducerede klare bløde kontaktlinser linser.
De fleste masseproducerede farvede linser har sfærisk kraft, der udskiftes dagligt eller månedligt. Linser er billigere på grund af masseproduktion, så de nemt kan introduceres til patienter som en fuldtids- eller midlertidig brugsmulighed.
Masseproducerede farvede kontaktlinser er ofte populære ved sociale arrangementer.1 Takket være deres gennemsigtige bagside og farvede pigmenter omkring iris giver de mulighed for en række forskellige mønstre, der kan skabe naturlige eller modige looks.
For eksempel kan en patient med brune øjne vælge brun eller nøddebrun for lidt at ændre farven på iris, eller blå eller grøn for at ændre udseendet mere dramatisk. På trods af den nemme tilpasning og oplysning af patienterne om deres muligheder, har disse linser den højeste komplikationsrater blandt kontaktlinsebrugere.2
Komplikationer Mens risikoen ved kosmetiske linser er indlysende for OD'er, der har set okulære konsekvenser, er den generelle befolkning ofte ikke bekendt med den trussel, de udgør for øjets sundhed. Når Berenson et al.undersøgte patienternes viden og brug af kosmetiske kontaktlinser, viste resultaterne, at mange patienter ikke forstod risici og korrekt brugsanvisning.3,4 Ifølge undersøgelsen rapporterede hver fjerde patient at have brugt kosmetiske linser før, og mange fik linser. fra uautoriserede kilder.
Da de blev spurgt om kontaktlinsekendskab, viste resultaterne, at mange patienter ikke kendte den korrekte brugsprotokol.3 De fleste patienter er ikke klar over, at det er ulovligt at sælge kontaktlinser i håndkøb uden recept i hele landet. De er heller ikke klar over, at kontaktlinser er ikke et vidundermiddel, at parasitter kan sætte sig på linserne, og at "anime" linser ikke er FDA-godkendte.3
RELATERET: Resultater af afstemning: Hvad er din største utilfredshed med kontaktlinsebrug? Af de adspurgte patienter sagde 62,3 %, at de aldrig var blevet undervist i, hvordan man renser kontaktlinser.3
Selvom vi måske er opmærksomme på nogle af disse fund, er det vigtigt at undersøge, hvordan kosmetiske linser øger chancen for uønskede hændelser (AE'er) sammenlignet med klare kontaktlinser.
AE'er Farvekontaktlinser har en højere risiko for smitsomme og inflammatoriske hændelser på grund af deres sammensætning. En nylig undersøgelse undersøgte forskellige kosmetiske kontaktlinser for at bestemme placeringen af pigmenter i linselagene.5 Det fandtes, at de fleste af de analyserede linser indeholdt det meste af pigment inden for 0,4 mm fra overfladen.De fleste lande regulerer ikke omfanget af malingsindhegninger, men placeringen kan påvirke sikkerheden og komforten.5
En anden undersøgelse viste, at de fleste kontaktlinsemærker ikke bestod afgnidningstesten, hvilket fik farvede pigmenter til at skalle af.6 Aftørringstest Brug en vatpind til forsigtigt at tørre kontaktlinsens for- og bagside af i 20 sekunder, og mål derefter mængden af pigmentløsning.
Relateret: Linser med skleral-linseplads bestemt ved hjælp af OCT, der mislykkedes med podning, viste højere Pseudomonas aeruginosa-adhæsion, hvilket resulterede i øgede AE'er og synstruende AE'er. Disse pigmenter viste sig at indeholde elementer, der er giftige for øjens overfladevæv.7
Tilstedeværelsen af ethvert pigment kan forårsage AE'er. Lau et al fandt ud af, at linser med pigmenter på linsens overflade (for- eller bagside) havde signifikant højere friktionsværdier i de farvede områder end i de klare områder.8 Undersøgelser har konkluderet, at kosmetiske linser med eksponerede pigmenter har mindre ensartede overflader, hvilket resulterer i smøreevne og øget overfladeruhed. Smøreevne og ruhed spiller en integreret rolle i at opretholde tårefilmstabiliteten. Som et resultat kan afbrydelser føre til ustabilt syn og reduceret kontaktlinsekomfort.
Acanthamoeba keratitis kan forekomme med alle typer kontaktlinser, en risiko, vi diskuterer med alle nye brugere. At lære patienter at undgå brugen af vand med bløde kontaktlinser er et nøgleelement i træningen i linseindsættelse og -fjernelse. Multifunktionelle og hydrogenperoxidopløsninger kan hjælpe reducere AE'er forbundet med mikrober, men nyere forskning har fundet ud af, at linsens sammensætning påvirker sandsynligheden for, at Acanthamoeba sætter sig fast på linsen.9
Relateret: Giv Toric Orthokeratology Linser Scanning Electron Microscopy Imaging Ved hjælp af SEM-billeder, Lee et al.fandt, at de akromatiske overflader på kosmetiske kontaktlinser var glattere og fladere end de farvede områder.
De fandt også, at et højere antal Acanthamoeba-trophozoitter var knyttet til pigmenterede ru områder sammenlignet med farveløse, glattere områder.
Efterhånden som efterspørgslen efter kosmetiske kontaktlinser stiger, er dette en risiko, som bør diskuteres med patienter, der bruger tonede linser.
Med nyere linsematerialer, såsom silikonehydrogeler, giver de fleste masseproducerede kontaktlinser mere iltgennemtrængelighed end nødvendigt. Ilttransmission måles gennem linsens centrale optiske zone, mens perifer ilttransmission er problematisk.
En undersøgelse foretaget af Galas og Copper brugte specielle linser (fremstillet udelukkende med pigmenter til at passere gennem den centrale optiske zone) til at måle ilttransmission gennem pigmenter.10 De fandt ud af, at pigmentet ikke statistisk påvirkede ilttransmissionshastigheden, hvilket viste, at det ikke reducere eller ændre linsens sikkerhed. RELATED: Ekspert tilbyder hemmeligheder til succes med kontaktlinseøvelser
farve kontakter
KONKLUSIONER På trods af manglerne ved masseproducerede kontaktlinser er brugen støt stigende. Denne artikel har til formål at hjælpe praktiserende læger med at forstå, hvorfor uddannelse er en vigtig del af at bære farvede kontaktlinser. Uanset om det er til kosmetisk eller terapeutisk brug, kan patientuddannelse og risikobevidsthed hjælpe med at reducere uønskede hændelser og forbedre sikkerheden ved tonede kontaktlinser.Læs mere om kontaktlinser –
1. Rah MJ, Schafer J, Zhang L, Chan O, Roy L, Barr JT. En meta-analyse af undersøgelser af tonede bløde kontaktlinser. Clinical Ophthalmology.2013;7:2037-2042.doi: 10.2147/OPTH.S51600
2. Ji YW, Cho YJ, Lee CH, et al.Sammenligning af overfladeruhed og bakteriel adhæsion mellem kosmetiske kontaktlinser og konventionelle kontaktlinser.Øjenkontaktlinser.2015;41(1):25-33.doi:10.1097/ICL.00000000000000054
3. Berenson AB, Hirth JM, Chang M, Merkley KH. Bevidsthed og brug af kosmetiske kontaktlinser hos kvinder i den fødedygtige alder. J Women's Health (Larchmt).2019;28(3):403-409.doi: 10.1089/jwh .2018.7358
4. Berenson AB, Chang M, Hirth JM, Merkley KH. Brug og misbrug af kosmetiske kontaktlinser blandt amerikanske unge i det sydøstlige Texas. Adolesc Health Med Ther.2019;10:1-6.doi: 10.2147/AHMT.S196573
5. Korde V, McDow K, Rollins D, Stinchcomb R, Esposito H. Identificerende pigmentskaller i kosmetiske kontaktlinser. Øjenkontaktlinser.2020;46(4):228-233.doi:10.1097/ICL.00000000000000
6. Chan KY, Cho P, Boost M. Mikrobiel adhæsion til kosmetiske kontaktlinser. Kontinuerlig linse forreste øje.2014;37(4):267-272.doi:10.1016/j.clae.2013.12.002
7. Hotta F, Eguchi H, Imai S, Miyamoto T, Mitamura-Aizawa S, Mitamura Y. Scanning Electron Microscopy Discovery and Energy Dispersive X-ray Studies of Cosmetic Colored Contact Lenses.Eye contact lenses.2015;41(5): 291-296.doi:10.1097/ICL.0000000000000122
8. Lau C, Tosatti S, Mundorf M, Ebare K, Osborn Lorenz K. Sammenligning af smøreevne og overfladeruhed af 5 kosmetiske kontaktlinser. Øjenkontaktlinser.2018;44 Supplement 2(2):S256-S265.doi:10.1097 /ICL.0000000000000482
9. Lee SM, Lee JE, Lee DI, Yu HS.Adhæsion of Acanthamoeba to kosmetiske kontaktlinser.J Korea Medical Science.2018;33(4):e26.doi:10.3346/jkms.2018.33.e26
10. Galas S, Copper LL.Oxygenpermeabilitet af farvestoffer til kosmetiske daglige engangskontaktlinser.Clinical Ophthalmology.2016;10:2469-2474.doi: 10.2147/OPTH.S105222
Indlægstid: 25-jan-2022
